完善多层次医疗保障制度为商业健康保险提供了巨大发展空间。商业健康险与医药产业协同发 展，既可以促进商业健康保险拓展带病人群，实现创新发展，又可以发挥支付价值，提高创新药品 可及性。 目前商业健康保险与医药产业合作主要集中在慢性非传染性疾病、肿瘤与罕见病等三个重要治 疗领域。从政府与市场关系的角度划分，合作模式主要分为两种类型：一是社商融合，最具代表性 的是城市定制型商业医疗保险（惠民保）。二是商业保险合作，包括特药与特病保险、药品福利管 理（PBM）以及管理式医疗。报告主要分析商业健康保险与医药产业合作模式的现状、面临的挑战， 探讨可行性高且近期具有较大市场规模潜力的创新模式，并提出促进商业健康险与医药协同创新建 议。
清华大学
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04-17
